313 我和小吉医生认为(1 / 3)

治愈系医生 真熊初墨 1135 字 2023-03-05

「椎管狭窄在咱们骨科很常见,大多数的患者不需要治疗,因为椎体手术难度比较高,没有万全的把握谁都不想做。」邓朝洪见吉翔很好沟通,并没有固执己见,便开启谆谆教诲模式。

他的教诲模式和系统n不一样,并不啰嗦,可能和年纪以及邓朝洪为人有关系。

吉翔认真聆听,邓朝洪就趁着患者去取片子的时间给吉翔多讲一点。

他的基本功扎实,手术做的也好,要不然赵吉祥赵院长不会把儿子送到邓朝洪的手中。

吉翔听的津津有味。

十分钟左右,患者拎着片子一瘸一拐的回来。

「教授,我回来了,这是片子您看眼。」患者拎着片子袋回来交给邓朝洪。

「一会看片子你就知道什么是椎管狭窄了。」邓朝洪微笑,把师者风范拉满,再满。

「咔哒~」

片子**阅片器上。

邓朝洪扫了一眼,人就怔住。

自己竟然「猜」错了,患者不是椎管的问题!

椎管内硬脊膜前方有条索状、迂曲的异常占位影,t1及t2加权像均呈低信号,分布于l4~s1椎体后方,以l4/5间隙层面明显,椎管内前静脉丛两条纵弓扩张,位于硬脊膜腹侧,形成「眼镜征」特异影像学表现。

非常典型的「眼镜」征出现,邓教授怔怔的看着片子上的「眼镜」,愣了几秒后努力回忆自己查体的时候到底看见了什么。

查体过程并不难,关节疼痛,肢体无其他神经症状,比较吻合椎管狭窄的临床体征。

可是!

邓朝洪想到吉翔刚刚被自己闻言细语「训」的那个问题。

「不是椎管狭窄,是血管有问题。」邓朝洪虽然不想承认,但死撑到死是毫无意义的。

自己的面子问题与一个真确的诊断以及相应治疗该怎么选,邓朝洪根本没想。

该怎么选择,不是很清楚么?

「我们当地的医生没看懂。」患者满怀希望的说道,「他们让我来省城看看。」

「你坐上去。」

邓朝洪耳边传来吉翔十几分钟前和患者说的话。

他觉得自己的老脸有点红。可诊断失误,自己还能怎么办?

应该是遇到罕见病了,顺着吉翔的思路继续查体也是个不错的选择,邓朝洪自己安慰自己。

患者把袜子脱掉。

就在他脱袜子的时候,邓朝洪眼睛瞪大,诧